Izabrani lekar: kako se bira, menja i šta sve radi

Izabrani lekar je vaš prvi kontakt sa zdravstvenim sistemom: kod njega idete bez uputa, a on vas dalje upućuje specijalisti, u bolnicu ili na lekarsku komisiju. Birate ga sami, potpisivanjem izjave u domu zdravlja. Ovde je kako se bira i menja, na koliko dugo i šta sve spada u njegov posao.

Koje izabrane lekare možete da imate

Zakon poznaje četiri vrste izabranog lekara, a iz svake oblasti možete da imate samo jednog:

Lekara po pravilu birate u zdravstvenoj ustanovi na području filijale RFZO kod koje ste osigurani. Studenti mogu da ga izaberu u mestu studiranja, a učenici u mestu školovanja.

Kako se bira

1. Pogledajte spisak lekaraDom zdravlja je dužan da na vidnom mestu istakne spisak lekara koje možete da izaberete, sa specijalnošću i rasporedom radnog vremena, kao i ime osobe koja daje obaveštenja o izboru.
2. Popunite i potpišite izjavuIzjava o izboru i promeni izabranog lekara popunjava se u tri primerka: jedan ostaje kod lekara, drugi ide filijali RFZO, treći zadržavate vi.
3. Predajte je pri prvoj posetiPodaci o izabranom lekaru upisuju se u vaš zdravstveni karton.

• Za dete do 18 godina lekara bira roditelj, usvojitelj, staratelj ili hranitelj.
• Ako ne možete sami da popunite i potpišete izjavu u ustanovi, to može da učini osoba koju pismeno ovlastite.

Lekar je dužan da primi svakoga ko ga izabere. Zakon dopušta izuzetak samo kada već ima više pacijenata nego što predviđa standard koji propisuje ministar.

Koliko izbor važi

• Lekara birate na najmanje jednu kalendarsku godinu.
• Ako po isteku godine nastavite da se lečite kod istog lekara, izbor se sam produžava na sledeću godinu. Novu izjavu ne popunjavate.

Kako se menja

Promena se vrši istom izjavom, opet u tri primerka. Zdravstveni karton se novom lekaru dostavlja službenim putem; ne nosite ga sami.

Po isteku kalendarske godine

Imate pravo na promenu i ne morate da navedete razlog.

Pre isteka godine

Promena je moguća u ovim slučajevima:

• lekar više ne radi u toj zdravstvenoj ustanovi;
• promenili ste prebivalište;
• lekar je odsutan duže od šest meseci;
• niste zadovoljni lekarom koji ga zamenjuje, pošto prođu tri meseca od početka zamene;
• došlo je do nesporazuma zbog kog ste izgubili poverenje u lekara;
• postoji drugi opravdan razlog.

Kod poslednja tri razloga opravdanost ceni zdravstvena ustanova. Dužna je da okolnosti utvrdi najkasnije za pet dana od vašeg zahteva i da vas o nalazu obavesti u naredna tri dana.

Kada je vaš lekar odsutan

Tokom bolovanja, porodiljskog odsustva ili stručnog usavršavanja izabranog lekara, ustanova mora da vam obezbedi zamenu. Lekar koji ga zamenjuje ima sva njegova ovlašćenja, pa kod njega dobijate i upute, i recepte, i doznake.

Šta izabrani lekar radi

• Pregleda vas bez uputa. Hitnu pomoć pruža odmah, a ostalu zdravstvenu zaštitu najkasnije u roku od 15 dana od javljanja. Ako on to ne može, ustanova mora da vam u istom roku obezbedi drugog lekara.
• Daje upute za specijalistu i za bolničko lečenje. Sa uputom specijalisti imate pravo i na kontrolne preglede u toj ustanovi u roku od šest meseci od prvog javljanja. Kako se zakazuje termin piše u vodiču Kako zakazati pregled kod lekara preko eZdravlja.
• Propisuje lekove i medicinska sredstva, i određena pomagala.
• Utvrđuje bolovanje do 30 dana, a za pojedine grupe koje zakon nabraja do 60 dana. Za duže bolovanje predlaže produženje lekarskoj komisiji. Pojedinosti su u vodiču Bolovanje.
• Određuje kućno lečenje i prati ga.
• Utvrđuje potrebu za pratiocem na putu i vrstu prevoza kada vas upućuje u drugo mesto.
• Daje nalaz i mišljenje na osnovu kog se izdaje potvrda za korišćenje zdravstvene zaštite u inostranstvu; vidite Zdravstvena zaštita u inostranstvu.
• Daje predlog za banjsko lečenje o trošku RFZO; vidite Banjsko lečenje o trošku RFZO.

Ako se ne slažete sa ocenom lekara

Na ocenu izabranog lekara, na primer o bolovanju, možete da uložite prigovor prvostepenoj lekarskoj komisiji. Rok je tri radna dana od dana kada vam je ocena saopštena. Prigovor se izjavljuje usmeno ili pismeno samom lekaru, ili pismeno neposredno komisiji. Ako ni ocenom komisije niste zadovoljni, možete da tražite da vam filijala RFZO izda rešenje.

Česta pitanja

Mogu li da imam dva izabrana lekara opšte medicine, u dva doma zdravlja?

Ne. Iz svake od četiri oblasti možete da imate samo jednog izabranog lekara, i samo jedan zdravstveni karton.

Moram li svake godine ponovo da potpisujem izjavu?

Ne. Ako nastavite da idete kod istog lekara, smatra se da ste ga izabrali i za narednu kalendarsku godinu.

Može li lekar da odbije da me primi za pacijenta?

Samo ako već ima više osiguranika nego što dozvoljava propisani standard. U ostalim slučajevima dužan je da primi svakoga ko ga izabere.

Može li se lekar promeniti preko interneta?

Propisi koje smo čitali predviđaju samo izjavu na obrascu, koja se predaje u zdravstvenoj ustanovi. Uputstvo za elektronsku promenu na zvaničnim stranicama RFZO nismo našli, pa pitajte u svom domu zdravlja.